Complicações da hemodiálise e seu manejo

May 08, 2024 Deixe um recado

A hemodiálise é adequada para doenças como insuficiência renal aguda e crônica. As complicações incluem reação do dialisador, hipotensão sintomática e síndrome de desequilíbrio da diálise. Recomenda-se informar atempadamente o médico quando ocorrerem sintomas de desconforto e tomar medidas de tratamento adequadas de acordo com a situação específica para prevenir o desenvolvimento da doença.

 

1. Reação do dialisador: Pode ser observada em usuários de hemodiálise pela primeira vez e repetidas, que podem apresentar dispneia, febre local ou sistêmica, dores no peito e nas costas devido ao uso de novas máquinas de hemodiálise. Para quem apresenta sintomas leves, podem ser tomadas medidas de tratamento sintomático, como inalação de oxigênio ou uso de comprimidos de ibuprofeno e comprimidos de paracetamol conforme prescrição médica. Para aqueles com sintomas graves, a diálise deve ser interrompida a tempo e medicamentos como cloridrato de cetirizina comprimidos e comprimidos de desloratadina devem ser usados ​​conforme prescrição médica;

 

2. Hipotensão sintomática: Durante a hemodiálise, devido a fatores como diminuição do volume sanguíneo, alterações na pressão osmótica plasmática e disfunção autonômica, a pressão arterial sistólica cai mais de 20 mmHg ou a pressão arterial média cai mais de 10 mmHg. Sob a orientação de um médico, solução de cloreto de potássio, solução de glicose, etc. podem ser infundidas por via intravenosa para repor o volume sanguíneo e aumentar a pressão arterial;

 

3. Síndrome de desequilíbrio de diálise: ocorre frequentemente durante a hemodiálise ou logo após a hemodiálise. Os casos leves podem causar dores de cabeça, náuseas, vômitos, agitação, etc., e os casos graves podem causar convulsões, problemas de consciência, coma, etc. O tratamento sintomático pode ser administrado sob a orientação de um médico. Por exemplo, se a dor de cabeça for insuportável, podem ser usados ​​analgésicos como comprimidos de ibuprofeno e aspirina em pó de lisina. Se o vômito for intenso, podem ser usados ​​medicamentos como comprimidos de domperidona e cloridrato de metoclopramida injetável;

 

4. Outros: Pacientes em hemodiálise também podem apresentar complicações como febre alta, hipertensão, sangramento, arritmia, desnutrição, etc., e as medidas correspondentes devem ser tomadas de acordo com a orientação do médico de acordo com a situação específica. Por exemplo, pacientes com febre alta podem usar medicamentos como cápsulas de nimesulida e injeção de analgin, e pacientes com arritmia podem usar comprimidos de cloridrato de propranolol e comprimidos de liberação sustentada de cloridrato de verapamil, que podem regular o ritmo cardíaco e melhorar o desconforto.

 

Pacientes em hemodiálise devem ter alimentação balanceada, combinação de carnes e vegetais, e atentar para a ingestão razoável de alimentos ricos em nutrientes como proteínas, vitaminas, minerais, como vegetais frescos, carnes, feijão, etc. , eles podem exercitar-se adequadamente para melhorar sua aptidão física e minimizar a ocorrência de complicações.

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